新華社武漢9月22日電 題:同濟(jì)醫(yī)院“尖刀連”:決戰(zhàn)在“新冠重癥高地”
新華社記者黎昌政
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)新冠肺炎患者(3月6日攝)。新華社記者 費(fèi)茂華 攝
新冠肺炎阻擊戰(zhàn)中,在湖北武漢集中收治重癥患者最多的定點(diǎn)醫(yī)院——華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)小分隊(duì)組成的“尖刀連”,與來(lái)自全國(guó)的40支援鄂醫(yī)療隊(duì)、5000余名精兵強(qiáng)將,并肩決戰(zhàn)在“新冠重癥高地”,拼命守護(hù)3000多名新冠肺炎重癥、危重癥患者的生命。
今年1月,武漢疫情告急,患者一床難求?!白鳛閲?guó)家隊(duì),大疫當(dāng)前必須主動(dòng)擔(dān)當(dāng)。”華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉說(shuō),“找準(zhǔn)方向、趟出路子,打出抗擊病魔組合拳,是我們必須完成的使命。”同濟(jì)醫(yī)院主動(dòng)請(qǐng)纓,15天內(nèi)改造中法新城院區(qū)和光谷院區(qū),開(kāi)放2025張重癥床位,開(kāi)辟出救治重癥病人的新戰(zhàn)場(chǎng)。
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),護(hù)腎小分隊(duì)在為患者做床邊血液凈化(3月4日攝)。新華社發(fā)
不少新冠肺炎危重癥患者死亡的原因,都是多臟器損害。如何挽救更多患者的生命?同濟(jì)醫(yī)院抽調(diào)各科醫(yī)生成立多支小分隊(duì),組建重癥救治“尖刀連”,24小時(shí)待命,幫助各援鄂醫(yī)療隊(duì)解決普遍遇到的臨床問(wèn)題。
新冠肺炎重癥、危重癥患者普遍存在肺部嚴(yán)重病變,需通氣治療。在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)不能滿足患者病情需要時(shí),需氣管插管。同濟(jì)醫(yī)院緊急成立插管小分隊(duì),40多名隊(duì)員奮戰(zhàn)在兩個(gè)病區(qū),冒著被感染的危險(xiǎn),完成氣管插管近200例。
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),護(hù)士漆思河(左)、汪穎一起整理床單(2月18日攝)。新華社記者 王毓國(guó) 攝
新冠病毒易誘發(fā)炎癥風(fēng)暴,引起“暴發(fā)性心肌炎”和心臟猝死。同濟(jì)醫(yī)院成立護(hù)心小分隊(duì),針對(duì)患者可能出現(xiàn)的急性心衰、心梗、暴發(fā)性心肌炎等危急情況提前干預(yù)。
“6床,程某某,50歲,呼吸衰竭,氧飽和在插管機(jī)械通氣后還達(dá)不到目標(biāo)值,是否需要上ECMO?”2月17日,早上8點(diǎn)整,同濟(jì)醫(yī)院的一間ICU病房里正進(jìn)行著病例討論。
“應(yīng)盡早啟動(dòng)ECMO!”護(hù)心小分隊(duì)隊(duì)員周寧說(shuō)。2月19日,周寧和護(hù)心小分隊(duì)隊(duì)員汪璐蕓給病人實(shí)施了ECMO手術(shù)。
“醒了!醒了!”2月27日上午,醫(yī)護(hù)人員欣喜呼喊著。一天后,病人順利脫離有創(chuàng)呼吸機(jī),恢復(fù)自主呼吸。拔完管,極度虛弱的病人奮力寫(xiě)下兩個(gè)字:謝謝。
新冠肺炎患者釋放大量炎癥因子也會(huì)損傷腎臟,甚至引起急性多臟器衰竭和死亡。護(hù)腎小分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)徐鋼帶領(lǐng)隊(duì)員們打響了“阻擊戰(zhàn)”。
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),護(hù)心小分隊(duì)為ECMO患者撤機(jī)(資料照片)。新華社發(fā)
“前來(lái)支援的各醫(yī)療隊(duì)中,心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生居多,大家合作的過(guò)程,也是交流學(xué)習(xí)的過(guò)程?!弊o(hù)腎小分隊(duì)醫(yī)生何凡說(shuō),通過(guò)技術(shù)交流、形成共識(shí),治療手段更加精準(zhǔn),為患者后續(xù)治療贏得時(shí)間。為隨時(shí)應(yīng)戰(zhàn),隊(duì)員們都吃住在醫(yī)院。疫情期間,同濟(jì)護(hù)腎小分隊(duì)累計(jì)治療371人次,累計(jì)治療時(shí)間3900小時(shí)。
精神心理小分隊(duì)的專(zhuān)家也行動(dòng)了起來(lái)。同濟(jì)醫(yī)院精神科專(zhuān)家楊淵教授通過(guò)方艙內(nèi)視頻遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),“面對(duì)面”為患者心理疏導(dǎo)?!胺浅8兄x醫(yī)生能聽(tīng)我聊這些事,說(shuō)出來(lái)感覺(jué)好多了?!被颊呷蜗壬f(shuō)。
在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),護(hù)士邊關(guān)月(右)在攙扶老年患者去做檢查(2月18日攝)。新華社記者 王毓國(guó) 攝
針對(duì)患者胸悶氣短、心率不穩(wěn)、活動(dòng)能力下降等問(wèn)題,康復(fù)小分隊(duì)開(kāi)展重癥新冠肺炎早期康復(fù)治療,改善患者呼吸困難癥狀,緩解焦慮抑郁情緒,預(yù)防及改善功能障礙。
在同濟(jì)醫(yī)院戰(zhàn)時(shí)醫(yī)務(wù)處集中管理下,每支小分隊(duì)都在“新冠重癥高地”作貢獻(xiàn):營(yíng)養(yǎng)小分隊(duì)為新冠患者制定《營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表》,選擇適宜的營(yíng)養(yǎng)治療方案;中醫(yī)藥小分隊(duì)為提高治愈率、降低病亡率貢獻(xiàn)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和智慧;咽拭子采集小分隊(duì)創(chuàng)新設(shè)計(jì)發(fā)熱門(mén)診咽拭子采集平臺(tái),重構(gòu)采樣流程;壓瘡專(zhuān)護(hù)攻關(guān)小分隊(duì)制定個(gè)體防護(hù)計(jì)劃,提升患者舒適度,促進(jìn)康復(fù);重癥救治MDT團(tuán)隊(duì)對(duì)危重患者器官功能精準(zhǔn)評(píng)估、精心調(diào)整治療方案……
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)新冠肺炎重癥病區(qū)的護(hù)士們集體合影(2月18日攝)。新華社記者 王毓國(guó) 攝
戰(zhàn)“疫”期間,同濟(jì)醫(yī)院共收治住院病人3539人次,其中重癥、危重癥患者達(dá)3201人次,絕大多數(shù)患者得以康復(fù)出院。
“與國(guó)家同舟,與人民共濟(jì)?!比A中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院黨委書(shū)記吳菁說(shuō),病人激增、病床不足、物資緊張、人力短缺等困難沒(méi)有嚇倒他們,卻激發(fā)了全院干部職工的使命感和責(zé)任感。“以共產(chǎn)黨員為主體,一個(gè)個(gè)小分隊(duì)組成的“尖刀連”攻下了重癥救治的一個(gè)個(gè)堡壘,挽回了一個(gè)個(gè)鮮活的生命?!?/p>
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