新華社武漢4月8日電?題：武漢“解封”，后續(xù)焦點問題如何應(yīng)對？
新華社“新華視點”記者秦交鋒、廖君、劉宏宇
距1月23日暫時關(guān)閉離漢通道76天后，武漢終于“解封”——4月8日零時起，武漢市解除離漢離鄂通道管控措施。不過，“解封”后的武漢疫情防控任務(wù)依然繁重，湖北省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別仍然為一級響應(yīng)，后續(xù)尚存不少問題需要應(yīng)對。
焦點一：疫情防控存在哪些壓力？
湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布最新市縣疫情風(fēng)險評估，武漢市城區(qū)整體仍為中風(fēng)險。
武漢市7日公布第十二次評定的無疫情小區(qū)、社區(qū)、村（大隊）名單，全市無疫情小區(qū)累計6942個，占比97.7%；無疫情社區(qū)累計1250個，占比88.9%。
日前，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布關(guān)于建立疫情防控長效機制持續(xù)做好小區(qū)封控管理工作的通知，強調(diào)疫情防控形勢依然嚴(yán)峻，外防輸入、內(nèi)防反彈的任務(wù)依然繁重復(fù)雜；繼續(xù)強化小區(qū)封閉管理，引導(dǎo)居民非必要出行盡量不出門。
記者近日走訪多個小區(qū)發(fā)現(xiàn)，各小區(qū)均繼續(xù)堅持執(zhí)行居民出行掃綠碼、測體溫、查證明等措施。但隨著復(fù)工、返漢人員逐漸增多，小區(qū)封控壓力隨之增大。在洪山區(qū)一小區(qū)，3月底每天進(jìn)出不到2000人次，4月5日進(jìn)出小區(qū)增加到4071人次。
武漢中心城區(qū)一小區(qū)近日新增一無癥狀感染者。按相關(guān)規(guī)定，只有無疫情小區(qū)居民可以外出買菜，出現(xiàn)疫情的小區(qū)需要嚴(yán)格封閉管理。但記者近日采訪時發(fā)現(xiàn)，有多位居民提著蔬菜進(jìn)入小區(qū)。在小區(qū)門口值守的下沉干部介紹，目前，小區(qū)一些居民購物、鍛煉等出行需求強烈，較難嚴(yán)格執(zhí)行封閉措施，落實需要多方努力。
武漢市疫情防控指揮部社區(qū)防控組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，部分居民防范意識有所松懈，存在不戴口罩上街等行為。此外，隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)市，市內(nèi)人員流動、聚集現(xiàn)象明顯。
記者近日走訪武漢多條商業(yè)步行街看到，在一些餐廳門口，消費者排長隊等待取餐，有的人甚至在取餐后摘掉口罩就近用餐。記者在一些風(fēng)景區(qū)內(nèi)看到，游客明顯增多，有不戴口罩現(xiàn)象。
另外，隨著外來人員不斷流入，特別是境外人員持續(xù)增多，武漢疫情輸入壓力增大。在連續(xù)多日保持新增確診病例為零的情況下，3月31日武漢新增1例確診病例。這名患者從英國返漢，在隔離觀察期間核酸檢測結(jié)果陽性。
焦點二：重癥患者救治情況如何？
數(shù)據(jù)顯示，武漢重癥患者最高峰時期為9000多例。截至4月7日，武漢現(xiàn)有確診總數(shù)445人，其中重癥83人、危重癥72人。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝日前介紹，這些重癥和危重癥患者具有共同的特點：年齡比較大、合并多種基礎(chǔ)疾病、病程遷延導(dǎo)致多個器官受損，救治難度非常大。
據(jù)了解，目前，收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院包括武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢火神山醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)、武漢市肺科醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)等。
目前，武漢市肺科醫(yī)院在院患者81人，重癥以上20人（其中危重癥9人）。重癥監(jiān)護(hù)室主任胡明介紹，目前，9例危重癥患者都在進(jìn)行機械通氣，其中3例使用ECMO，3例進(jìn)行CRRT即床旁血濾。
據(jù)了解，目前，江蘇第3批支援湖北醫(yī)療隊的120人還在武漢市肺科醫(yī)院支援重癥救治?！跋啾纫?、二月份，現(xiàn)在醫(yī)護(hù)資源相對充裕。對危重癥患者進(jìn)行精準(zhǔn)治療，一人一案，專家組每天動態(tài)評估病情?！焙髡f。
大年初二就到武漢市肺科醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室支援的北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家李緒言說，目前收治的重癥患者大多是由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的，新發(fā)重癥患者已經(jīng)少見。“危重癥患者中，6人核酸檢測已經(jīng)轉(zhuǎn)陰?；颊弋?dāng)前主要是肺功能受損后恢復(fù)慢，引起其他并發(fā)癥、感染等?！?/p>
據(jù)了解，截至4月7日24時，武漢市肺科醫(yī)院累計收治患者1037人，治愈出院885人；其中，重癥以上患者411人，治愈313人，治愈率76.16%。
焦雅輝日前介紹，武漢市重癥和危重癥患者轉(zhuǎn)歸為治愈的比例已經(jīng)從14%提高到了88%。
焦點三：無癥狀感染者如何排查？
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，4月7日，武漢新增無癥狀感染者29人，當(dāng)日解除隔離47人，尚在醫(yī)學(xué)觀察640人。記者注意到，7日，全國無癥狀感染者的增量、存量分別為137例、1095例，武漢分別占了21%、58%。
武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部日前發(fā)出通知，強調(diào)要突出對新冠肺炎無癥狀感染者、“復(fù)陽”人員及境外省外返漢出現(xiàn)健康異常人員的跟蹤排查，做到100%開展流調(diào)，確保第一時間檢測、隔離所有密接人員，絕不放過任何一個傳染源。
據(jù)武漢一基層疾控部門負(fù)責(zé)人介紹，截至7日，轄區(qū)共排查出8例無癥狀感染者；其中，1例為養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)工，1例為境外輸入，1例為密接人員，2例為到醫(yī)院就診患者，3例為復(fù)工體檢人員。“相當(dāng)一部分無癥狀感染者是在對就診患者排查、復(fù)工人員體檢過程中發(fā)現(xiàn)的?！边@位負(fù)責(zé)人說。
據(jù)了解，目前，這8位無癥狀感染者核酸檢測已經(jīng)全部為陰性，沒有1例轉(zhuǎn)為確診病例；8位無癥狀感染者共有24個密接人員，核酸檢測結(jié)果全部呈陰性。
中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議日前部署，組織在武漢市、湖北省和其他部分省份，抓緊科學(xué)開展側(cè)重點不同的無癥狀感染流行病學(xué)調(diào)查。記者從武漢一些城區(qū)疾控部門了解到，目前已開展核酸或血清抗體檢測的群體主要包括密接人員、發(fā)熱病人、到醫(yī)院就診人員、企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員等。
記者注意到，武漢市已將無癥狀感染者所在區(qū)域納入考評范圍。在4日公布的無疫情社區(qū)中，因無癥狀感染者等原因，取消或暫停無疫情命名的小區(qū)70個、社區(qū)87個、村（大隊）2個、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）11個。
焦點四：如何有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)恢復(fù)生活？
武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部近日印發(fā)全市企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作計劃的通知，要求企業(yè)分類分時有條件復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
據(jù)了解，截至4月4日，武漢“四上”及房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)復(fù)工10897家，復(fù)工率93.6%，其中，規(guī)上工業(yè)企業(yè)復(fù)工率97.2%；規(guī)上服務(wù)業(yè)企業(yè)復(fù)工率93.2%；限上批零住餐業(yè)企業(yè)復(fù)工率95.8%；資質(zhì)以上建筑業(yè)企業(yè)復(fù)工率84.7%；房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營業(yè)企業(yè)復(fù)工率92.4%。
武漢市有關(guān)負(fù)責(zé)人日前介紹，疫情期間連續(xù)生產(chǎn)的224家企業(yè)和近期復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)中，沒有發(fā)生一起聚集性交叉感染。
記者實地走訪多家商場發(fā)現(xiàn)，除影劇院、棋牌室、游藝廳、書店等限制清單內(nèi)的市場主體，其他店鋪不少已經(jīng)開門營業(yè)。
武昌區(qū)一家大型商場3月31日恢復(fù)營業(yè)，近400家店鋪70%已開門。近兩天，商場每天客流量1萬多人次，不到平時的兩成?！邦櫩痛蠖鄶?shù)是買生活必需品的?！痹撋虉鍪袌霾坎块L劉女士介紹。
在交通方面，4月8日起，在已批準(zhǔn)恢復(fù)316條公交線路運營的基礎(chǔ)上，再恢復(fù)公交線路30條，線網(wǎng)恢復(fù)規(guī)模占全網(wǎng)70%；在已恢復(fù)6條線路運營的基礎(chǔ)上，再恢復(fù)地鐵8號線運營，線網(wǎng)恢復(fù)規(guī)模占全網(wǎng)78%；恢復(fù)有軌電車、輪渡運營；恢復(fù)巡游出租車運營，根據(jù)形勢變化和市場狀況，適時恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租車運營。
醫(yī)院對非新冠肺炎患者的診療正在恢復(fù)。截至4月7日12時，武漢已開放接診非新冠患者醫(yī)療機構(gòu)65家。其中，64家醫(yī)院全面恢復(fù)普通門診，58家開設(shè)了急診。65家醫(yī)院核定床位57657張，目前已開放床位33407張。值得注意的是，為排查新冠肺炎患者，已開放的65家醫(yī)院中，病房設(shè)置緩沖區(qū)2342間。
