最近一則被刷屏的消息,再度引發(fā)了人們對(duì)健康的重視。央視主持人李詠的生活細(xì)節(jié)被推到了大眾眼前。其中一篇報(bào)道提及:“在央視工作的22年里,因?yàn)楣ぷ鲏毫?,李詠成了去臺(tái)里醫(yī)務(wù)室買安眠藥最多的人?!?/p>
躺在床上,輾轉(zhuǎn)反側(cè),盯著天花板,直到窗外漸漸發(fā)亮……相信很多人都會(huì)有這種失眠的經(jīng)歷。不止公眾人物,生活在大城市的失眠者也不占少數(shù),因績(jī)效、房租、家庭種種現(xiàn)實(shí)問題帶來的焦慮,困擾數(shù)千萬失眠者。究竟失眠對(duì)于人體健康會(huì)造成多大危害?就這些問題,科技日?qǐng)?bào)記者采訪了相關(guān)專家。
失眠和焦慮如影隨形
對(duì)現(xiàn)狀的不滿而產(chǎn)生的焦慮情緒,被定義為“促進(jìn)性焦慮”,由它引發(fā)的失眠可稱為“奮斗型失眠”?!半m然奮斗型失眠是第一次聽說,但感覺跟由于壓力、焦慮引起的失眠比較像。”10月30日,湖北省中醫(yī)院神志病科主治醫(yī)師李克建在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示,生活在大城市的年輕人面對(duì)太多的問題、欲望和壓力,有各種各樣的焦慮,抑郁,會(huì)激發(fā)內(nèi)在的交感神經(jīng)過度興奮,在入睡時(shí)沒有辦法平靜下來,所以就出現(xiàn)了睡眠問題。
對(duì)此,北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科醫(yī)學(xué)博士范滕滕表示,奮斗型失眠并不是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞或醫(yī)學(xué)診斷,可能是人們面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的壓力,在一些無法掌控的外界環(huán)境下做出的一些睡眠方面的適應(yīng)性的改變,由于輕度焦慮而導(dǎo)致的睡眠障礙。
“焦慮情緒對(duì)失眠的影響是巨大的,臨床上80%以上的失眠患者都會(huì)伴有焦慮情緒,甚至部分患者已經(jīng)達(dá)到焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)焦慮又加重了失眠,二者可謂相伴相生。”范滕滕指出,焦慮的表現(xiàn)分為兩種:如身體方面經(jīng)常出現(xiàn)肌肉緊張,無法放松、坐立不安、心慌手抖、出汗等;心理方面,即使沒有什么特別的事情,也會(huì)覺得心理很緊張,無法放松,總擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生,但是也說不出來具體有什么事,遇到一些小事就過分的擔(dān)憂等。一般或偶爾的焦慮不足為怪,但如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重影響日常的生活和工作,就應(yīng)該引起重視,必要時(shí)應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)適度調(diào)節(jié)或到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)診斷。
在李克建看來,焦慮情緒對(duì)失眠的影響是毋庸置疑的。但除此之外,引起失眠的原因還有很多,如其他心理因素,失眠癥患者常常對(duì)健康要求過高,過分關(guān)注,或做事過于認(rèn)真。心理因素又可以引起失眠,反過來,失眠又能影響到人的心理?!霸谛睦硪蛩刂羞€有一些誤區(qū)值得注意:首先是害怕心理,許多慢性失眠患者都有這種感覺,即將入睡或一上床就總擔(dān)心能否睡好,或是想盡快入睡,但往往事與愿違,越想睡越睡不著,越睡不著越著急,如此形成惡性循環(huán),一夜折騰,瞪眼到天亮?!?/p>
長(zhǎng)期失眠患癌風(fēng)險(xiǎn)升高
除了心理原因,此外還有環(huán)境因素:如環(huán)境嘈雜、空氣污濁、居住擁擠或改變睡眠環(huán)境;睡眠節(jié)律的改變:夜班和白班頻繁變動(dòng)等引起生物鐘節(jié)奏變化;藥物和食物因素:酒精、咖啡、茶葉、藥物依賴或戒斷癥狀;精神因素:各類精神疾病大多伴有睡眠障礙;各種軀體疾?。喝缧哪X血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病等等都會(huì)引起失眠。
至于是不是有一些特定人群更容易失眠,范滕滕表示,從年齡角度上講,老年人更容易患失眠障礙。性別方面,女性比男性更易患失眠障礙,這可能和女性特定的生理內(nèi)分泌有一定關(guān)系,但目前尚未找到確切的原因?!爸档锰嵝训氖?,失眠還有一定的遺傳因素,如果父母雙方都失眠,孩子失眠的概率就會(huì)比較大。某些個(gè)性特征,比如神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)化性、焦慮特性以及完美主義更容易患失眠障礙?!?/p>
“長(zhǎng)期失眠人群患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高,此外,還會(huì)增加心腦血管疾病、腎臟疾病、以及老年癡呆等疾病的患病率。”范滕滕指出,失眠也會(huì)增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
鑒于失眠的嚴(yán)重危害,李克建這樣支招,患者不要對(duì)睡覺有太恐懼的心理,把失眠的后果想象得太可怕,這樣會(huì)加重失眠。同時(shí),還要采取一些行為療法,即限制患者臥床的總體時(shí)間,如果患者入睡困難,可以延遲上床,保證在床上睡眠的有效時(shí)間即可?!斑€可以做一些放松,如肌肉放松訓(xùn)練,每天花一刻鐘到半個(gè)小時(shí),伴隨放松的音樂,做一些冥想,想象自己曾經(jīng)的美好體驗(yàn)。睡覺前不要從事過于緊張激烈的活動(dòng),白天盡量少睡,中午睡覺時(shí)間不要超過半個(gè)小時(shí),不要喝乙醇類的飲料等。”李克建說。
在范滕滕看來,除了養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,從專業(yè)角度講,還要形成良好的睡眠條件反射,床就是用來睡覺的,不要躺在床上玩手機(jī)、電子產(chǎn)品、吃東西等,這樣不利于形成良好的條件反射。
“上述只是一些自行調(diào)節(jié)方法,但如果失眠障礙嚴(yán)重到一定的程度,就需要去看醫(yī)生?!狈峨f,一般來講,如果躺床上30分鐘之內(nèi)不能入睡,睡眠時(shí)長(zhǎng)達(dá)不到6—7個(gè)小時(shí),這樣的情況一周內(nèi)至少出現(xiàn)三次,持續(xù)時(shí)間達(dá)三個(gè)月,嚴(yán)重影響個(gè)人的工作和生活,這就需要去醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)對(duì)失眠狀況做出評(píng)估,然后采取針對(duì)性的治療,如心理干預(yù)或者藥物治療。
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看你的失眠屬于哪一類
一般來講,失眠有很多種分法,生活中比較常見而且臨床上較實(shí)用的分法是,將失眠分為三種:適應(yīng)性失眠、心理生理性失眠和由于精神疾病導(dǎo)致的精神障礙性失眠。具體來講,適應(yīng)性失眠,又稱急性失眠癥,該癥的基本特點(diǎn)是失眠繼發(fā)于緊張性刺激以后,由暫時(shí)的明確的短期內(nèi)有望解決的應(yīng)急事件引起的失眠。失眠時(shí)間一般較短,通常幾天到幾周,在緊張性刺激因素消除或患者適應(yīng)了這種刺激后,睡眠恢復(fù)正常。病程短于3個(gè)月。
心理生理性失眠,一般是病程至少為1個(gè)月,它的特征是具有條件反射性,總愛聯(lián)想。因?yàn)榛颊咝纬闪藯l件反射,所以臥室就成了導(dǎo)致緊張、焦慮和不能入睡的導(dǎo)火線。如有的患者在看電視時(shí)很容易入睡,但到臥室時(shí)反而異常清醒;再就是精神障礙性失眠,它的特征是失眠病程至少一個(gè)月。與近期發(fā)生的精神疾病或精神疾病嚴(yán)重程度的波動(dòng)有關(guān),失眠,可能稍早于精神疾病,或隨精神疾病的癥狀的波動(dòng)出現(xiàn)。這種失眠常較預(yù)期更明顯,以至于有些患者陷于嚴(yán)重的苦惱,或不得不針對(duì)睡眠問題進(jìn)行治療。(記者 付麗麗)
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