新華社北京6月4日電? 題:以人民健康為中心 我國推動醫(yī)療技術(shù)能力與質(zhì)量安全雙提升
新華社記者 王賓、陳聰
國家、省、市三級醫(yī)療質(zhì)量安全體系逐步完善,血站核酸檢測實現(xiàn)全覆蓋,醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥上升態(tài)勢得到遏制……近年來,我國醫(yī)療資源供給持續(xù)增加,醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)提升,服務(wù)供給側(cè)改革穩(wěn)步推進(jìn)。
打造中國質(zhì)控模式 醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)提升
麻醉是保障患者圍手術(shù)期生命安全的關(guān)鍵一環(huán)。從子宮內(nèi)胎兒到百歲老人,從“不敢”“不能”到廣泛展開微創(chuàng)、個體化的術(shù)中管理,我國麻醉學(xué)科質(zhì)量安全不斷提升。數(shù)據(jù)顯示,我國麻醉相關(guān)死亡率約為12/百萬,顯著低于141/百萬的發(fā)展中國家平均水平。
慢性阻塞性肺疾病、腦梗死等16個病種住院患者死亡率持續(xù)下降,腦卒中復(fù)發(fā)率從2006年的16%下降到2017年的5.3%……一系列臨床學(xué)科的關(guān)鍵指標(biāo)體現(xiàn)出質(zhì)量安全提升。
近日,權(quán)威期刊《柳葉刀》發(fā)布最新全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名顯示,中國排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位,受到國際廣泛認(rèn)可。
面對每年龐大的總診療量,質(zhì)量控制的“生命線”不容松懈。“我國醫(yī)療質(zhì)量管理工作不斷在制度化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化上發(fā)力?!眹倚l(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人郭燕紅表示,在部分???、重點病種和手術(shù)診療質(zhì)量穩(wěn)中有升的背后,是政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的多元共治新格局——
《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點發(fā)布,制度頂層設(shè)計日漸清晰;在國家層面成立麻醉、病理等學(xué)科和心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等重點疾病的質(zhì)控中心35家,工作網(wǎng)絡(luò)和合力不斷形成。
郭燕紅說,下一步我國將不斷完善質(zhì)控體系,讓質(zhì)量控制從業(yè)內(nèi)引導(dǎo)走向社會公開,更好地滿足百姓多元化健康需求、維護(hù)群眾健康權(quán)益。
提升技術(shù)能力 推動資源下沉
?。玻埃保纺辏对?,46歲的李先生因心臟衰竭住進(jìn)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心衰病房。
分秒必爭,醫(yī)院胡盛壽院士團(tuán)隊為李先生成功實施了國內(nèi)首例第三代全磁懸浮人工心臟植入術(shù)?!叭斯ば呐K被稱為‘醫(yī)療器械皇冠上的寶石’。”阜外醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,這顆具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)研制的人工心臟體積小、生物相容性好。同時,抗電磁干擾、泵運(yùn)轉(zhuǎn)溫度監(jiān)測等關(guān)鍵性能得到了優(yōu)化。
從人工心臟到大器官移植,再到卵母細(xì)胞及胚胎冷凍技術(shù),越來越多的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)為患者帶來健康“福音”。
醫(yī)學(xué)發(fā)展不僅要在“高精尖缺”上下功夫,還要讓優(yōu)質(zhì)技術(shù)資源沉下去。“十二五”期間,國家財政累計投入60億元支持臨床重點??平ㄔO(shè),重癥醫(yī)學(xué)、病理等平臺專業(yè)和兒科、急診等薄弱專業(yè)得到快速發(fā)展。對口幫扶和城鄉(xiāng)對口支援讓基層技術(shù)能力和質(zhì)量雙提升。據(jù)不完全統(tǒng)計,50%的縣醫(yī)院已能夠開展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。
《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》提出,推動解決衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的重大科學(xué)問題和關(guān)鍵技術(shù)問題、應(yīng)對重大疾病防控挑戰(zhàn)、提高國民健康水平。著力突破20-30項前沿、關(guān)鍵技術(shù)并轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
“技術(shù)創(chuàng)新要靠系統(tǒng)化集成、多要素協(xié)同、規(guī)?;M織?!笨萍疾可鐣l(fā)展科技司司長吳遠(yuǎn)彬表示,下一步將啟動實施面向2030年的健康保障重大工程,對癌癥、心血管病等重大疾病進(jìn)行研究和部署,為健康中國建設(shè)提供更加強(qiáng)有力的科技支撐。
構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生保障一張網(wǎng) 提升健康服務(wù)“獲得感”
“掛號、繳費(fèi)動動手指就能解決,還能及時在線咨詢醫(yī)生,越來越方便了?!痹谒拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院門診,剛看完病的成都市民于先生指著手機(jī)上的醫(yī)院APP“華醫(yī)通”對記者說。
隨著全國醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)逐漸延伸,讓數(shù)據(jù)多跑腿、患者少跑路,“指尖上的醫(yī)院”“遠(yuǎn)程會診”等健康服務(wù)新舉措先后落地。
改善醫(yī)療健康服務(wù),要在醫(yī)療資源上破解“梗阻”。專家指出,要破解醫(yī)療資源緊張、患者看病難,醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理是關(guān)鍵。強(qiáng)基層、推行“兩票制”、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度……一系列改革“組合拳”走深走實。
改善醫(yī)療健康服務(wù),要在醫(yī)患關(guān)系上加“潤滑劑”。目前,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作實現(xiàn)縣級區(qū)域全覆蓋,醫(yī)療責(zé)任險和醫(yī)療風(fēng)險互助金參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)近7萬家,覆蓋超過90%的二級以上醫(yī)院。江西省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例、天津市醫(yī)療糾紛處置辦法等地方條例相繼出臺,相關(guān)部門在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上不斷發(fā)力。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后還將進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)臨床科室和醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理、深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理等,讓老百姓方便就醫(yī)、明白就醫(yī)、滿意就醫(yī)。
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