瑞典科學(xué)家2日發(fā)表論文,把糖尿病劃分為5類,以幫助醫(yī)生提高預(yù)測(cè)嚴(yán)重并發(fā)癥的準(zhǔn)確率,讓患者得到更好的治療。
隆德大學(xué)研究人員自2008年起,隨訪1.3萬(wàn)余名18歲至97歲剛確診為糖尿病的患者。他們調(diào)查患者胰島素耐受性、胰島素分泌水平、血糖水平和發(fā)病時(shí)年齡等指標(biāo)后,將原發(fā)性糖尿病分類由現(xiàn)有的2類調(diào)整為5類。其中,重度自身免疫型糖尿病主要包括現(xiàn)有的I型糖尿病,特點(diǎn)是患者發(fā)病年齡小,自身無(wú)法合成胰島素。其他4類在現(xiàn)有分型中統(tǒng)稱為II型糖尿病,由胰島素分泌不足導(dǎo)致。
由英國(guó)最新一期《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》刊載的研究結(jié)果顯示,重度胰島素缺乏型糖尿病患者胰島素分泌不足但耐受性不強(qiáng),患視網(wǎng)膜病幾率最高。重度胰島素耐受型患者特征是肥胖和胰島素耐受性強(qiáng),腎損害風(fēng)險(xiǎn)最高,但現(xiàn)階段接受的治療最不對(duì)癥。中度肥胖相關(guān)型糖尿病患者發(fā)病較早,中度年齡相關(guān)型患者群最大,占確診患者的大約40%,平均年齡也最大。
主持這項(xiàng)研究的萊夫·格羅普教授說(shuō),現(xiàn)有糖尿病診斷主要看血糖水平,現(xiàn)有分型也無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)可能的并發(fā)癥并對(duì)癥治療。新分類標(biāo)準(zhǔn)預(yù)示糖尿病研究的“范式轉(zhuǎn)移”,是“對(duì)糖尿病患者作個(gè)性化治療的第一步”。研究人員在瑞典和芬蘭的另外3項(xiàng)研究中測(cè)試這一分類標(biāo)準(zhǔn),“結(jié)果超乎預(yù)期”。(王鑫方)【新華社微特稿】
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