解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科主任醫(yī)師劉剛在發(fā)熱門診接診患者(2月25日攝)。 新華社發(fā)(李悠 攝)
新華社北京3月4日電 題:當(dāng)好首都抗疫“守門人”——解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科抗疫記事
張汨汨、劉一諾、羅國金
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科,在首都北京抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)斗中,接診急診患者2萬余人次,發(fā)熱患者7000多人次,收容醫(yī)學(xué)觀察患者近300人,其中危重患者70余人,排查疑似病例30余例次,確診新冠肺炎患者7人,無一漏診、無一交叉感染。
首都北京抗疫之戰(zhàn),他們是奮戰(zhàn)在一線的“守門人”。
“主任,這個病人肺部有陰影。”
“馬上采取措施隔離,啟動應(yīng)急預(yù)案!”
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科于1月22日確診了首例新冠肺炎患者。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科主任黎檀實(右三)和同事在重癥監(jiān)護室查房(2月17日攝)。新華社發(fā)(劉鈺 攝)
“這名患者此前輾轉(zhuǎn)了3家醫(yī)院,始終沒有確診?!奔痹\科主任黎檀實回憶,“我們結(jié)合CT檢查結(jié)果和多科專家評估,判斷這名患者必須立即隔離?!?/p>
“真是萬幸?!奔痹\科發(fā)熱門診護士長肖紅菊說,“還好科里當(dāng)即做了決定,沒有讓患者繼續(xù)流動到社會上去;還好我們發(fā)熱門診在此之前已做好自我防護,與患者密切接觸的醫(yī)護人員,無一被感染?!?/p>
急診科多次承擔(dān)災(zāi)害救援、處突維和、衛(wèi)勤演習(xí)等應(yīng)急任務(wù),多數(shù)骨干有抗擊非典、防控“甲流”、診治腺病毒肺炎的經(jīng)歷,防疫經(jīng)驗豐富。新冠肺炎疫情警報拉響前,他們即判斷:這肯定是場硬仗惡戰(zhàn),必須提前做好準(zhǔn)備。
升級應(yīng)急預(yù)案,緊急調(diào)配加強醫(yī)護力量,一場沒有硝煙的阻擊戰(zhàn)開始了。
急診科所有休假人員立即歸隊,準(zhǔn)備外出的全部退票,其他科室也增派力量支援急診科任務(wù)。
醫(yī)生翟永志接到去發(fā)熱門診支援的命令后,迅速退掉回老家的車票,將兩個孩子送上火車。醫(yī)生陳驊將剛剛生產(chǎn)的妻子和孩子安置在家里,只身返回工作崗位。風(fēng)濕病科護士長張亞美今年就要退休,卻第一個報名要求到發(fā)熱門診工作。正在外地休假的護士田琳聽到消息后,立即返京,與戰(zhàn)友們一直戰(zhàn)斗到今天……
一般的病人一聽到“發(fā)熱門診”就“談虎色變”,唯恐避之不及,“連路過都要繞開走”。經(jīng)常有被分診到發(fā)熱門診的病人吵著鬧著不愿前往。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科護士長劉鈺為患者做氣管插管(2月25日攝)。新華社發(fā)(李靜軒 攝)
“病人有這種心理,我們非常理解?!弊o士長劉鈺說,“我們要做的,就是在盡心盡力救治病患的同時,多關(guān)心、多交流、多溝通?!?/p>
非常時期,他們最大限度做到快查、快篩,盡量減少病人的等待。為安撫病人焦慮情緒,他們與病人面對面一遍遍交待檢查結(jié)果、病情診斷、治療方案,“讓病人心中有數(shù),家屬心中有底”。
對于需要留院觀察的病人,他們更是給予無微不至的關(guān)懷。有些需要在留觀區(qū)住一晚甚至兩晚的病人,就診時往往沒帶生活用品。遇到這種情況,護士們都會送上一次性紙杯、壓縮毛巾、臉盆等日常用品;營養(yǎng)科精心安排了臨時菜譜,飯菜由護士們送到病人床前。
有位76歲的病人,因心血管病來醫(yī)院就診。
“分診臺護士反復(fù)問診后,發(fā)現(xiàn)她隱瞞了家人有新冠肺炎確診病例的病史,影像也顯示其肺部有感染?!弊o士長潘菲回憶,分診這名病人去發(fā)熱門診時,陪同患者的家屬情緒非常激動,堅決不愿前往。
“我們不斷地解釋,入職不到一年的護士羅力康主動上前說:‘奶奶,我來送您去?!锨敖o她蓋好被子、接過她的推車?!迸朔苹貞洠∪撕图覍俳K于被勸服。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科護士陳雯在護理重癥患者(2月25日攝)。新華社發(fā)(李靜軒 攝)
“我是冒著生命危險來看病?!币淮?,一名病人半開玩笑地說。
心外科支援發(fā)熱門診的醫(yī)生馮澤坤告訴他:“我們的防護措施很完備,對病人精準(zhǔn)治療,就診流程是最優(yōu)化的,沒什么可怕的。”
這名病人不知道,就在不久前,馮澤坤剛接診過一名高齡發(fā)熱病人。還沒問兩句,病人就出現(xiàn)了心臟驟停。馮澤坤當(dāng)即將病人轉(zhuǎn)移到搶救床上按壓、插管……“疫情期間,急診搶救風(fēng)險大?!瘪T澤坤說,但作為醫(yī)護戰(zhàn)線的“先頭部隊”,急診科絕不能因為風(fēng)險就猶豫不前。
“抗‘疫’期間,全體醫(yī)護人員都要站在一起。我很想到武漢一線去,但這里也有我的戰(zhàn)位。”馮澤坤說,“做好急診科工作,就是為首都防疫守好‘大門’。”