“無創(chuàng)呼吸機(jī)已經(jīng)無法維持患者生命,病人危在旦夕,時(shí)間緊迫,馬上氣管插管,我上!”
2月1日下午,在武漢市金銀潭醫(yī)院重癥病區(qū),一場緊急的生命救援戰(zhàn)正在上演:馳援武漢的東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專家潘純,在病情緊急、來不及充分防護(hù)的情況下,挺身而出,為危重的新型冠狀病毒感染的肺炎病人施行緊急氣管插管,并與戰(zhàn)友們密切配合,借助ECMO(人工心肺)技術(shù),保住了患者生命。
2月2日下午,新華網(wǎng)連線潘純,為我們詳細(xì)講述了這次與死神搶奪生命的“戰(zhàn)斗”經(jīng)歷。
2月1日臨近中午,潘純突然接到上級(jí)指令,請他盡快趕到金銀潭醫(yī)院的3樓重癥病房,配合上海支援湖北醫(yī)療隊(duì)會(huì)診救治一名呼吸無法維持的重癥新型冠狀病毒感染的肺炎病人。
接到命令后,中午12點(diǎn)多,潘純和湖北襄陽市中心醫(yī)院主治醫(yī)師張露,迅速趕到病區(qū)?;颊呤且幻?0多歲的女性,當(dāng)時(shí)正在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)救治,但病情發(fā)生惡化,出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸窘迫癥,氧飽和度不斷下跌,最低只有65%,情況十分危急。
“如果不進(jìn)行氣管插管,氧飽和度撐不住,病人就面臨死亡。”潘純說,在對患者情況進(jìn)行全面了解后,潘純與重癥病房的戰(zhàn)友們進(jìn)行了會(huì)商,決定立即為患者做氣管插管。新型冠狀病毒感染的肺炎主要依靠呼吸道飛沫傳播,在此類肺炎的重癥病房內(nèi)為生命垂危的重癥患者施行氣管插管,其感染風(fēng)險(xiǎn)可想而知。
潘純(中)正在為危重病人進(jìn)行氣管插管(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院供圖)
“來不及請麻醉科醫(yī)生,病人危在旦夕,時(shí)間緊迫,馬上氣管插管,我上!”關(guān)鍵時(shí)刻,作為共產(chǎn)黨員的潘純挺身而出,在沒有充分防護(hù)準(zhǔn)備的情況下,他將白色的正壓通風(fēng)系統(tǒng)往頭上一套,來到重癥病人的床頭開始操作,為病人插管,僅用了5秒鐘時(shí)間,就干脆利索地完成插管,病人呼吸的危急情況立即得到了緩解。
“這個(gè)病人病情嚴(yán)重,身體基礎(chǔ)條件很差,僅靠氣管插管,如果不給予體外生命系統(tǒng)支持,可能撐不了多久。”潘純回憶說,在給病人插管后,便對患者進(jìn)行了氧合通氣和呼吸力學(xué)評(píng)估,患者的平臺(tái)壓和驅(qū)動(dòng)壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過肺保護(hù)的限值。向國家專家組匯報(bào)后,潘純和戰(zhàn)友緊急討論決定,給予床旁安裝人工心肺(ECMO)支持治療,以求最終實(shí)現(xiàn)挽救她的生命。
“趕快準(zhǔn)備,上ECMO!”潘純等人又開始了緊張戰(zhàn)斗。正常安裝ECMO需要3人團(tuán)隊(duì)配合,但目前只有他和張露兩人,在上海醫(yī)療隊(duì)專家、重癥醫(yī)學(xué)專家陳德昌的指導(dǎo)下,這個(gè)臨時(shí)組建的小團(tuán)隊(duì)克服困難展開救治。
由于身穿防護(hù)服影響操作,加上病人基礎(chǔ)條件差,難度加大,已經(jīng)在隔離病房被連續(xù)工作了3個(gè)多小時(shí)的潘純和張露汗水濕透了后背?!拔覀儫岬脤?shí)在難以忍受,不得不暫停15分鐘,跑出隔離病房調(diào)整了一下?!迸思兓貞浾f,當(dāng)時(shí)一下子補(bǔ)充了2000多毫升水分,便再次進(jìn)入病房,最終到晚上7點(diǎn)多,成功為這位危重患者裝上了人工心肺。
2月2日下午連線時(shí),潘純開心地告訴了我們一個(gè)好消息:目前,該患者氧飽和度達(dá)到了97%,生命體征穩(wěn)定,正在接受進(jìn)一步救治和觀察。當(dāng)被詢問怕不怕被感染的時(shí)候,潘純笑著說:“當(dāng)時(shí)沒想這么多,救人要緊!”(蔡逸秋)
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